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咳嗽不只是呼吸道的問題？

洪尚綱

中醫認為，臟腑關係密切，任一機能失調，

影響會遍及全身，咳嗽只是一種表現方式

咳嗽在一般觀念中，多認為是呼吸道問題，

但中醫治療咳嗽，卻常常從腸胃消化系統

著手，這跟西醫有很大的差異。

★咳嗽的定義 中醫認為有咳的聲音，

但沒有痰，是謂「咳」：有痰流出，

但沒有咳的聲音，是謂「嗽」。

咳的時候帶有痰就是「咳嗽」。

站在中醫的角度，造成咳嗽的

病因分為「外感」與「內傷」。

外感咳嗽的原因，為外邪侵襲身體，

導致肺受到影響；內傷咳嗽的原因，

為五臟六腑功能失調，牽連到肺。

不管引發咳嗽的原因，來自外在或內在，

都會造成肺氣宣洩失常，進而引發咳嗽。

外感與內傷治療方法不同，但關係密切。

中醫認為，外感若未能即時治療，

會轉化為內傷，導致疾病惡化，

故一開始的調理相當重要。

★ 咳嗽與脾、胃、肺的關係

咳嗽與五臟六腑皆有關，其中與

脾、胃、肺更是相關。

＜黃帝內經＞中指出，

胃濁脾濕是咳嗽的大本營。

在中醫角度裡，胃是六腑之一，脾為

五臟之一，兩者互為表裡，相互影響著。

脾胃與消化有關，我們可以把胃

當成儲存營養的倉庫，脾則負責

從裡面，提取精微的營養物質，透過

脾的作用，把營養的津液，輸送到

其他臟腑和人體各個部份。

脾、胃功能健全，則消化系統順暢，

身體得以獲得足夠的養分。

脾、胃功能不健全，則消化系統失衡，

氣血不足、水分無法代謝的狀況

因而產生，造成所謂的「脾濕」現象。

當津液滯留，痰液就會產生，

進而引發咳嗽。

按照中醫說法，脾主運化，它將精華

物質中的水液上輸於肺。當脾功能不佳，

則無法化濕，這時候，脾成了「生痰之源」，

肺則成了「貯痰之器」。

肺是五臟裡面最嬌貴的臟器，

只要稍稍受到打擾，功能受到影響，

肺氣上逆的情況便會發生，這時候

人自然咳個不停。

★五臟六腑皆令人咳 中醫認為

「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。」

這是由於五臟六腑之間，有著環環

相扣的關聯。咳嗽一開始病變在肺部，

肺是百脈的聚合之地，當肺部功能受損時，

波及氣、血及腎，久了全身都會受影響。

在惡性循環下，易造成臟腑功能的衰退。

在中醫理論中，各臟腑之間關係密切，

不論是脾、胃、心、肺、肝還是腎，

只要其中一個機能失調，影響會遍及全身。

咳嗽只是一種表現方式，每一個

臟腑都有可能是造成咳嗽的原因，要有效

治療咳嗽，必須針對病因及病源加以處理。

~以上資料摘自《止咳潤肺特效食譜》

洪尚綱◎著人類智庫【康鑑文化】出版